8 октября 2025 года депутаты Государственной Думы Российской Федерации единогласно приняли в первом чтении правительственный законопроект, который вводит систему обязательного целевого бюджетного обучения и трехлетней работы для выпускников медицинских вузов. Этот документ, разработанный по инициативе Министерства здравоохранения РФ, направлен на решение острой проблемы кадрового дефицита в системе здравоохранения.
Согласно данным Минздрава, ежегодно из медицинских вузов выпускается около 30–35 тысяч специалистов, и почти треть из них не идет работать по профессии или уходит в коммерческие клиники сразу после окончания. Законопроект вводит обязательное целевое обучение для всех студентов-бюджетников, включая медицинские и фармацевтические специальности. Это означает, что при поступлении абитуриенты будут заключать трехсторонний договор с вузом и будущим работодателем (государственной или муниципальной медицинской организацией). После выпуска специалист обязан отработать три года в выбранном учреждении, где он будет проходить адаптацию под контролем опытного наставника.
По данным Минздрава, дефицит врачей в государственных учреждениях достигает критических значений, особенно в регионах, что угрожает доступности медицинской помощи. Законопроект предполагает не принудительную отработку, а структурированную систему адаптации под руководством наставников, с акцентом на практическое освоение навыков. Ко второму чтению планируется внести поправки, предусматривающие базовые социальные гарантии для молодых специалистов, такие как предоставление жилья, подъемные выплаты и повышенные зарплаты.
Заместитель министра здравоохранения Татьяна Семенова объяснила отсутствие детальных гарантий в первом чтении конкуренцией: сегодня предложений о трудоустройстве больше, чем желающих. Абитуриенты смогут выбирать вакансии, опираясь на предлагаемые работодателем условия: зарплату, служебное жилье, надбавки и т.д.
Законотворцы отметили, что законопроект не вводит «принудительную отработку», а создает механизм плавной адаптации: молодой врач будет работать под руководством высококвалифицированного наставника, что минимизирует риски профессиональных ошибок и эмоционального выгорания. После трех лет такой подготовки врач получит право на самостоятельную практику и периодическую аккредитацию, без которой невозможно работать в медицине.
Система распространяется на всех выпускников специалитета, включая тех, кто обучался на платной основе, если они претендуют на бюджетные места в ординатуре. Изменения в Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» вступят в силу сразу после принятия законопроекта и не затронут студентов, поступивших до этого момента.